胃腸鏡檢查該不該做?國家衛(wèi)健委答21記者:三類人群需要,其中40歲以上人群……

2025年02月17日 17:14   21世紀(jì)經(jīng)濟報道 21財經(jīng)APP   賀佳雯

21世紀(jì)經(jīng)濟報道記者 賀佳雯 北京報道 

雨水時節(jié)即將來臨,乍暖還寒,對我們的生活健康有何影響?2025年2月17日,國家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會,介紹時令節(jié)氣與健康有關(guān)情況,并答記者問。

近日,國家衛(wèi)生健康委印發(fā)2025年為民服務(wù)八件實事工作方面的通知,其中一件實事正是聚焦健康知識宣傳,召開“時令節(jié)氣與健康”健康知識發(fā)布會。國家衛(wèi)生健康委結(jié)合24節(jié)氣特點及其對人們生活起居的影響,圍繞不同時令節(jié)氣期間疾病流行特點和群眾關(guān)心的健康問題,組織中醫(yī)、西醫(yī)、疾控及食品營養(yǎng)、運動健身、心理健康、慢性病、傳染病防治等各領(lǐng)域?qū)<遥瑸楣姶鹨山饣蟆D戏截斀?jīng)·健康佳聞欄目將持續(xù)跟進(jìn),歡迎公眾留言關(guān)心的問題。

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人胡強強提醒公眾,春季是過敏性疾病的高發(fā)時期,患有慢性支氣管炎、哮喘、皮膚病的朋友們,要提早做好自我防護(hù)。 春節(jié)假期剛過,各地迎來學(xué)生開學(xué)季和返城務(wù)工季。雖然目前流感等呼吸道傳染病處于低流行水平,但仍要注意做好自我防護(hù)。 

今天的發(fā)布會上,南方財經(jīng)·21世紀(jì)經(jīng)濟報道記者提問:現(xiàn)在人們越來越重視胃腸健康,請問出現(xiàn)什么癥狀需要做胃腸鏡檢查?腸息肉后一定要切除嗎?切除后是否會復(fù)發(fā)?

北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師李景南回應(yīng):由于胃腸鏡檢查的普及,做胃腸鏡檢查的人越來越多,但臨床上并不是每個人都需要做胃腸鏡。一般分為三大類情況。第一類情況是出現(xiàn)了消化道癥狀,如長期腹痛腹脹,或者不明原因的體重下降,需要做胃腸鏡檢查。當(dāng)出現(xiàn)吞咽困難、消化不良,進(jìn)食后上腹不適如反復(fù)的反酸、燒心,建議做胃鏡檢查排除像潰瘍、幽門螺旋桿菌感染等相關(guān)疾病。當(dāng)出現(xiàn)了大便習(xí)慣的改變或者便秘、腹瀉、便血、黑便的情況,結(jié)腸鏡檢查是幫助診斷有無腸道疾病非常重要的手段。這種情況,一般要醫(yī)生根據(jù)病人癥狀來決定是做腸鏡還是胃腸鏡。

第二大類是40歲以上的人群,隨著年齡增加腫瘤的發(fā)病率逐年增加,所以即使沒有任何不適癥狀,也建議做一次胃腸鏡的篩查,及時發(fā)現(xiàn)早期病變?nèi)缃Y(jié)腸息肉,早發(fā)現(xiàn)、早治療,進(jìn)而預(yù)防腫瘤的發(fā)生。周邊有很多沒有任何癥狀的朋友,通過做腸鏡就發(fā)現(xiàn)了超過一厘米的大息肉。超過一厘米的結(jié)腸息肉屬于高危息肉,這時候切除可以預(yù)防結(jié)腸癌的發(fā)生。

第三類是一些高危人群,包括有胃腸道腫瘤的家族史,或者是本人既往有結(jié)腸息肉的情況,或者一些特殊少見的遺傳性的息肉病,這類人群應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期進(jìn)行胃腸鏡的檢查。 如果胃腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)病變,一定活檢明確病變性質(zhì),發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉以后一定要切除,只有切除以后才可以進(jìn)一步明確病理類型。 切除以后要根據(jù)病變的性質(zhì),如結(jié)腸息肉要根據(jù)息肉的數(shù)目、大小、病理類型來決定復(fù)查時間,一般臨床上是一年、三年或者五年。根據(jù)上次腸鏡檢查結(jié)果來決定下次腸鏡的復(fù)查時間。 另外,有些結(jié)腸息肉像腺瘤有一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險,具體原因與個人情況、飲食習(xí)慣等多因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下定期做結(jié)腸鏡的檢查。

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